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임신 3개월까지 최대 80%의 예비 엄마가 겪는 NVP(Nauses and Vomiting in Pregnancy, 임신 중 입덧과 구토)는 임신의 정상적 현상입니다. 입덧과 구토는 약하게는 구역질부터 심하게는 입원이 필요할 정도로 밤낮 상관없이 언제든지 나타날 수 있습니다.
이 증상은 다양한 요법으로 완화할 수 있으며 아침마다 경험하는 입덧은 보통 임신 12주 차부터 차차 나아지기 시작합니다.
입덧의 범위
입덧의 증상은 사람마다 매우 다르게 나타납니다. 경미한 입덧은 일반적으로 영어로 ‘morning sickness(아침에 나타나는 구역질)’이라고 하며 때에 따라 구토를 동반하기도 합니다. 몇몇의 임산부들은 좀 더 오랫동안 경험하기도 합니다.
가끔은 심각한 증상이 동반되는 HG(Hypermesis Gravidarum, 임신 오조)를 경험하는 임산부도 있습니다. 과학자들은 임산부마다 경험하는 입덧의 수준이 다른 이유를 완전히 파악하지는 못했지만 이것이 유전자 및 호르몬과 연관성이 있음을 보여주는 증거가 있습니다.1
임산부 입덧에 대한 사실
- 임신한 여성의 약 70 ~ 80%는 구역과 구토를 경험합니다.3 즉, 이러한 증상이 나타나는 것도 나타나지 않는 것도 정상임을 의미합니다.2.
- 입덧과 임신 오조는 심리적 상태가 아닌 신체적 질병입니다.
- 입덧이 오전에 발생할 가능성과 오후에 발생할 가능성은 동일합니다.2
- 정상적으로 먹고 마실 수 있는 경우 입덧이 임산부 또는 태아에게 미치는 영향은 없습니다.3
- 약한 구토 증상이라도 특히 몇 주 동안 지속될 경우에는 우울한 기분에 빠질 수 있습니다. 만약 심각한 입덧이나 오조를 경험하는 경우에는 더욱 그럴 수 있습니다.
입덧은 언제 시작되나요?
입덧은 보통 임신 5주 혹은 6주 차인 첫 3개월 안에 시작됩니다.4 이는 임신을 했다는 첫 번째 징후 중 하나입니다.4
대부분의 여성은 9 ~ 11주에 가장 심각한 증상을 느끼며 12 ~ 14주에 크게 완화됩니다.2 그러나 20주 정도까지 입덧이 계속되는 임산부도 있으며 임신 중기 이후부터 위산 역류가 발생할 경우에도 구역과 구토를 겪을 수 있습니다.
12주 후에도 증상이 지속될 경우 의료진과 상의하세요.
입덧을 완화해 주는 방법이 있을까?
어떤 임산부는 아로마 테라피, 침술 혹은 유사 요법 등 증상 완화에 도움이 되는 방법을 찾고 있을 것입니다. 이러한 대체 치료법이 플라시보 효과보다 더 유익하다는 것을 입증하는 임상실험은 한 건도 없습니다.
그러나 이러한 대체 요법이 해가 되지는 않습니다. 만약 마사지나 침술과 같은 물리치료를 시도하고자 한다면, 임산부에 대한 경험이 있는 전문의를 찾으세요. 영국의 자선단체 Pregnancy Sickness Support는 증거를 기반으로 하는 입덧 대처 방법 및 자가 요법에 관한 정보를 제공합니다. 여기에서 제안하는 효과적인 입덧 완화 방법은 다음과 같습니다.
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특히 다른 자녀가 있거나 직장을 다닐 경우에 쉽지는 않겠지만 속이 메스꺼울 때마다 가능한 한 자주 앉거나 누워 있는 것이 중요합니다.
하루 중 증상이 없는 시기의 패턴을 찾아 그 시간 동안 먹고 마시거나 활동하도록 노력하세요. 입덧이 극심해 거의 끊이지 않고 나타나는 경우에는 큰 도움이 되지 않을 수 있지만 일반적으로 입덧을 겪는 대부분의 여성은 일기를 적어 자신의 패턴을 찾을 수 있습니다.
평상시 아침 식사로 토스트 두 쪽을 먹는다면 15분마다 반쪽씩 나누어 한 시간에 걸쳐 드셔 보세요. 직장을 다니거나 바쁠 때에는 현실적으로 어렵더라도 조금만 부지런하게 움직여 건강한 간식을 준비해서 가지고 다니면 도움이 될 수 있습니다.
이러한 음식은 위산 역류를 일으켜 구역과 구토가 심해질 수 있습니다.
생강이 도움이 되나요?
입덧을 경험한다고 하면, 누군가는 생강을 권유하게 마련입니다. 가벼운 구역과 구토에는 매일 1000mg의 순수 생강뿌리 추출물을 복용하면 도움이 될 수 있다는 일화적 증거가 있습니다.5
그러나 실제로는 많은 사람들이 생강의 강한 맛 때문에 증상을 더 악화시키는 경우를 볼 수 있고, 또한 생강은 위산 역류를 증가시켜 더 큰 불편함을 초래할 수도 있습니다. 연구원들은 오조를 완화하기 위해 생강을 먹은 여성의 절반 이상이 불쾌한 부작용을 일으켰다는 사실을 알아냈습니다.6
생강 맛이 나는 제품은 대부분 효과를 내기위한 충분한 생강성분을 포함하고 있지 않으며, 생강비스켓과 같은 단 음식은 높은 당도를 가질 수 있어 임신 중에는 피하는 것이 좋습니다.
평상시보다 증상이 심해진 것 같아요. 어떻게 해야 하나요?
다음과 같은 증상을 겪는 경우에는 임신 오조에 해당하여 약물 치료가 필요할 수 있으므로 의료진과 상담하시기 바랍니다.
- 거의 항상 심한 구역을 느껴 먹거나 마실 수 없는 경우
- 임신 전 체중에서 5% 이상이 감소한 경우
- 3일 이상 하루에 3회 이상 메스꺼움을 느끼는 경우
임신 오조(HG) 치료
담당의사는 수년 간 안전하게 사용되어 온 약품 중 하나를 처방할 것입니다. 최근에는 임신 오조 (HG)를 치료하지 않고 방치하는 것이 태아에게 위험을 증가시킬 수 있다는 증거가 있고, 이는 예비 엄마들에게 큰 고통이 될 수 있습니다. 오조 (HG)로 인하여 탈수상태가 발생되는 경우에는 수분 공급과 모니터링을 위해 병원으로 이송될 수 있습니다.
외로움과 고립
입덧으로 인하여 몇 주간 집안에 혹은 침대에서만 지내게 된다면, 임산부의 정신건강에 좋지 않을 수 있습니다. 마치 존재감이 사라진 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
몇몇 임산부는 죄책감을 느끼기도 하는데, 특히 임신질병으로 인하여 가족과 재정에 타격이 생기기 시작할 때 더욱 그럴 수 있습니다. 이러한 감정은 자연스럽고 발생할 수 있는 부분입니다.
이것은 임산부의 잘못이 아니라는 것을 꼭 기억하세요. 특히 임신 오조로 진단을 받았다면, 그것은 심각한 병이고 가능한 많이 쉬는 것이 산모와 태아를 위해 중요합니다.
만약 다른 가족들은 학교나 직장을 가고 혼자 집에 남겨져 있게 된다면, 라디오를 친구삼아 곁에 두세요. 움직이거나 앉아 있을 때 메스껍거나 하면 라디오 소리가 부정적인 생각에서 벗어나게 하는데 도움이 될 수 있습니다. (새로운 뉴스를 듣는 것도 부정적인 생각을 피하는데 좋은 방법입니다.) 침대에서 시간을 보낼 수밖에 없는 것도 오디오북을 들을 수 있는 좋은 기회가 될 수 있습니다.
- Lee NM, Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am. 2011;40(2):309–vii.
- Gadsby R, Barnie-Adshead A. Nausea and vomiting of pregnancy – a literature review. Pregnancy Sickness Support [온라인]제공. 2011. Available at: https://www.pregnancysicknesssupport.org.uk/literature-review [액세스 2019년 12월].
- Koren G et al. The protective effects of nausea and vomiting of pregnancy against adverse fetal outcome – a systematic review. Reprod Toxicol 2014;47:77-80.
- Mother & Baby. When does morning sickness start? [온라인]제공 Available at: https://www.motherandbaby.co.uk/pregnancy-and-birth/pregnancy/help-with-morning-sickness/when-does-morning-sickness-start [액세스 2019년 12월]
- Pregnancy Sickness Support. Survey of women’s experience of hyperemesis gravidarum. 2013 [온라인]제공 Available at: https://www.pregnancysicknesssupport.org.uk/documents/HCPconferenceslides/womens-experience-2013-MOH.pdf [액세스 2019년 12월]
- Dean CR, O’Hara ME. Ginger is ineffective for hyperemesis gravidarum, and causes harm: an internet based survey of sufferers. MIDIRS Midwifery Digest 2015;25(4):449-55
마지막 검토일: 2019년 12월 20일
Nutricia의 의료 및 과학 팀에서 검토함
우리 아이 미래 건강의 시작, Aptaclub
Aptaclub은 임신 혹은 출산 후에 새로운 것을 접하는 경험이 아기의 성장 발달에 있어 회복력을 기르는데 도움이 된다고 믿습니다. 뉴트리시아 전문영양사 케어라인은 영유아 및 임산부, 수유부의 영양에 대해 여러분의 고민을 함께함으로써 부모님과 아기가 내일을 준비할 수 있도록 도와드리겠습니다.
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